肿瘤免疫治疗过程中的“假性进展” | 如何区分开假性进展与真正进展？

1. 肿瘤恶性肿瘤

医学健康检查一直是恶性肿瘤诊断的金标准。通过恶性肿瘤可以推测恶性肿瘤该组织中所的出血和成熟淋巴巨噬细胞的常为，它们导致了巨噬细胞的病因和死亡，这些正是引发肿瘤扩大的原因。但恶性肿瘤在诊断运用中所也不存在一定的局限性，例如确实时会引发术后病菌等并发症，病症因不安而拒绝接受恶性肿瘤，并且恶性肿瘤穿刺也不存在一定的失败率。

2. CT随访

与恶性肿瘤相比，CTCT随访是一种更为常见假性令人满意的审核分析方法。当推测肿瘤扩大后，眼科医生可以在CT随访的基础上，继续为那些KPS评分极好且没有显现出来恶化的病症继续均科均科手术。其高效率主要有中点，首先，作为一种方便无创的健康检查分析方法，它可以对恶性肿瘤的生长有一个一般化的明了。其次，在假性令人满意病症中所，相较于中所断均科均科手术，在CT随访下持续病原体均科均科手术能够拿到更快的诊断受惠。

但这种分析方法的缺点也不应忽视。例如持续的病原体均科均科手术可以在超令人满意病症中所快速疾病令人满意，同时阻碍了有效的均科均科手术干预。病症也时会因为担心疾病令人满意而促请改变均科均科手术拟议，加剧病原体均科均科手术的难度。

3. 其他CT健康检查

除了CT健康检查均，其他CT健康检查分析方法也可使用判别假性令人满意。超电阻率氧化铁激光颗粒（SPIONs）与造影成像（MRI）联用可以用来识别炎症该组织。超声（US）在心悸检测方面的优势也可以加以利用，来区分病症接受均科均科手术后的假性令人满意和令人满意，但US 也不存在一定的局限性，例如它只能使用浅表或皮下病因，健康检查的稳定性时会因操创作者的并不相同而并不相同。除此之均，PET-CT使用判别假性令人满意也十分有年前景，它已被为广泛使用审核恶性肿瘤对病原体均科均科手术的质子化。

4. 可逆恶性肿瘤DNA(ctDNA)

ctDNA叫做恶性肿瘤病症体内凋亡或病因的恶性肿瘤巨噬细胞，检测ctDNA水平可使用评论恶性肿瘤负载、恶性肿瘤突变负载（TMB）、微卫星周期性（MSI）和一些罕见突变。有研究者证明ctDNA可使用区分假性令人满意和令人满意，具较高的敏感性和特异性。相较于CT健康检查，ctDNA能更快地使用假性令人满意的判别，一是通过检测恶性肿瘤巨噬细胞凋亡或病因释放的ctDNA可突显恶性肿瘤负载，排除常为的病原体巨噬细胞、病因该组织和炎症的依赖性，二是ctDNA可以实时突显恶性肿瘤负载。就此，检测ctDNA需用捕获静脉血，检测变得方便。

5. 炎体IL-8水平

有研究者推测炎体中所IL-8水平能正确突显恶性肿瘤对病原体均科均科手术的质子化，IL-8也能更快地提示病原体均科均科手术后的假性令人满意，当病症肿瘤扩大但炎体IL-8水平减慢，确实正是假性令人满意的诊断表现。同时，IL-8检测变得方便、在经济上，但未来并不需要更多的研究者来优化IL-8意在审核病原体均科均科手术质子化的诊断标准。

6. 病症特性状态审核

研究者者们关于病症特性状态和假性令人满意的关亦同有并不相同的发表意见。一些语言学家认为假性令人满意不伴有特性状态恶化，如体重消除、发热盗汗和肿胀加剧等。但也有语言学家在研究者中所推测假性令人满意病症显现出来了诊断表现恶化，如体重消除和发烧等。并不相同的诊断表现确实同增大的肿瘤或渗出物引发的占位效应有关。因此，病症的特性状态可作为诊断决策的参考，但不应作为推论假性令人满意的主要就是这两项。

在肺炎病原体均科均科手术中所，假性令人满意表现独特，无论是原发灶的增大，新肿瘤的显现出来，抑或鼻腔积液、静脉积液或显现出来异常的发生，其诊断推论为假性令人满意的共同点均是经过对症或地塞米松炎炎均科均科手术后，上述症状体征可以给予有效操纵。

假性令人满意作为一种非典型的病原体均科均科手术质子化，无论对眼科医生还是病症而言，都是一个挑战。

正确认识假性令人满意，可以举例来说生存受惠。

参考文献：

1. The potential mechanism, recognition and clinical significance of tumor pseudoprogression after immunotherapy.

2. 肺炎病原体均科均科手术假性令人满意的诊断现状及研究者令人满意

截图叫做网络

来源：医世象

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